在美国,试管婴儿捐卵的审核流程和医疗筛查有着严格的要求,女性(女孩)能否成为捐卵者除了主观上的意愿,还需要经过这套程序的评测。捐卵要做什么检查才能符合要求?首先,捐卵女孩的基因检查;其次,捐卵女孩身体指标;最后,过往的捐卵信息。准父母通过选择捐卵人,收获一个遇见孩子未来健康状况的特殊机会,多项检查后最终决定使用谁的卵子。
遗传学专家必须出现在美国试管婴儿卵子捐赠项目中,除了检查捐卵女孩提供者的自身健康以外,了解其家庭遗传病史是十分必要的,从捐卵人开始向上推移至祖辈健康史,更能清晰掌握她的整个家族健康状况。捐卵人家庭病史检查将以报告呈现,可以提前预警潜在的遗传疾病,例如先天畸形、唐氏儿等,同时能够杜绝危及未来孕妇产生成年型疾病的风险。对必要的检查结果一切周知以后,准父母有权采纳或者重新更换捐卵人。
捐卵人年龄:女性从20岁步入生殖巅峰期,大约有10年左右的黄金受孕时间。随着年龄的增长,卵巢储备功能开始走下坡路,胚胎染色体异常的概率也将升高,卵子的质量直接影响是否能够孕育一个健康的孩子。
体质指数(BMI):试管婴儿期间会用到促进卵巢排卵的生育药物,当捐卵女孩的BMI指数高于29时促排效果可能会降低,影响到成熟卵子数量的减少。虽然可以通过增加药物剂量来保障促排效果,但是可能产生卵巢过度刺激综合征的副作用需要准父母所警惕。
卵巢储备功能:女性卵巢储备功能从字面上即很容易理解,是指捐卵人的卵巢能不能正常“工作”,提供健康卵子的能力。卵巢储备功能目前已经能够通过数据衡量指标来监测,被称作抗苗勒管激素(AMH)。AMH数值越高代表卵子存量越多,数值越低说明卵巢功能越差,正常值范围在2-6.8ng/ml。
在美国,捐卵人的信息建档和跟踪都有着严谨的要求,过往如果有捐赠史信息均记录在册,数据检查的意义在于参考下一个促排卵周期的成功率。过往捐卵信息可能比卵巢储备功能检测更具有预测,记载着取出卵子的数量,受精率,d5和d6的囊胚形成率,染色体正常胚胎的比例,以及以往受赠方正在进行怀孕或是出生的结果。捐卵姑娘过往的捐赠信息检查还有一大益处,更好的验证捐卵人对促排卵药物的反应,以便美国诊所医生调整用药量并达到最佳效果。